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肩周炎的超声检查及小针刀加微波联合治疗

时间:2017-09-10 00:00:11来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 3 次
作者:琚丽华,胡卫东,王顺兴,陈金华,刘静华,鄂占森 【关键词】肩周炎;微波;超声;小针刀 [摘要]目的:本文研究了微波及小针刀治疗肩周炎的价值。方法:本文应用超声检查60例不同声像类型的肩周炎,并对其进行小针刀及微波治疗。结果:小针刀疗法的临床治愈率达25.0%,有显效的比例达46.7%,追加微波治疗后,治愈率提高至33.3%,总显效率提高至83.3%。结

                作者:琚丽华,胡卫东,王顺兴,陈金华,刘静华,鄂占森

【关键词】  肩周炎;微波;超声;小针刀

  [摘  要] 目的:本文研究了微波及小针刀治疗肩周炎的价值。方法:本文应用超声检查60例不同声像类型的肩周炎,并对其进行小针刀及微波治疗。结果:小针刀疗法的临床治愈率达25.0%,有显效的比例达46.7%,追加微波治疗后,治愈率提高至33.3%,总显效率提高至83.3%。结论:小针刀加微波疗法是肩周炎治疗的理想方法。

  [关键词] 肩周炎;微波;超声;小针刀

  Microwave and Acupuncture Therapy to the Treatment of Shoulder Inflammation

  JUE Lihua, HU Weidong, WANG Shunxing, et al

  (Longgang Central Hospital, Shenzhen,Guangdong 518116,China)

  Abstract:Objective To discuss the effectiveness of microwave and acupuncture therapy in the management of shoulder inflammation.Methods A total of 60 patients with shoulder inflammation received ultrasonography.Microwave and acupuncture therapy to the treatment of shoulder inflammation.Results Using acupuncture therapy,cure quotiety 25.0%,availability quotiety 46.7%;Using microwave and acupuncture therapy,cure quotiety 41.6%,availability quotiety 56.6%.Conclusion Microwave combining with acupuncture therapy is an effective way in treating shoulder inflammation.

  Key words:Shoulder inflammation;Microwave;Ultrasonography;Acupuncture therapy

    肩周炎是中老年人的常见病,可用超声诊断明确其病变部位;其主要病理改变常为肱二头肌长短肌肿胀,关节滑膜水肿,炎性细胞浸润及组织液渗出等;任何有关盂肱关节附近的炎性改变,均是导致肩关节周围炎的诱发原因。小针刀疗法是中医针刺疗法与西医手术疗法相结合的特效疗法,小针刀对肩周粘连的软组织进行闭合性松解手术,能有效并安全的松解顽固性的软组织粘连;而微波具有良好的热效应和场力效应。针刀与微波结合是治疗肩周炎的理想方法。本文对60例超声诊断肩周炎进行小针刀加微波联合治疗进行系统报告。

  1  材料与方法

  1.1  超声波检查 

  应用菲利普公司生产的HDI-5000型彩色多普勒超声诊断仪,线阵宽频探头频率7 MHz~12 MHz,对60例肩周炎患者的肩关节及肩袖进行扫查,扫查方法按燕氏超声法的步骤进行[1],对病变部位及类型进行记录。

  1.2  小针刀治疗 

  应用朱汉章创造的Ⅰ型4号小针刀,确定小针刀松解的部位及刀口走向,冈上肌抵止端,肩峰下、冈下肌和小圆肌的抵及端寻找固定疼痛点,用龙胆紫标出进针点及该处的肌纤维及血管神经走向。定点后常规消毒、铺巾、戴无菌手套,左手拇指在痛点处加压,避开神经血管,右手持小针刀从标记处顺大血管、神经、肌纤维走向垂直于皮肤快速刺入,深达筋膜下,摸索进针,当患者感到局部酸痛、胀痛及术者手感刀下有阻力、滞刀感明显时行纵行剥离,刀下感松动后快速出针。

  1.3  微波治疗 

  应用日本欧技技研公司制造的ME-7250型微波治疗仪,配有一个圆形照射头,在小针刀治疗的第2天进行微波照射;打开电源开关,通过定时按钮设定治疗时间为25 min/次,旋转输出调节旋钮,输出功率调至50 W,距肩部皮肤1.5 cm~3.0 cm处;6次为一个疗程,隔日1次。

  1.4  评定标准 

  将肩周炎治疗分为4个等级,治愈:肩关节疼痛消失,活动功能完全恢复,正常工作;显效:肩关节疼痛消失,活动功能明显改善,高举达到170度以上,指端可摸到对侧耳朵,恢复工作;良好:肩关节疼痛基本消失,活动功能改善,高举至140度以上,指端可摸到头顶,恢复轻工作;无效:治疗前后无改变。

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