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对检验科加强科研管理的看法和体会

时间:2017-09-11 09:00:06来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 70 次
【关键词】产科 [摘要]通过对入院产妇进行产前、产时、产后全过程的心理护理,使产妇增加自然分娩的信心,消除了产妇的心理障碍,可有效提高自然分娩率及产妇的生活质量。 [关键词]产科;心理分析;心理护理;干预;体会 产妇入院后,由于生理上的变化和环境改变,不免会恐惧、紧张、情绪不稳定。尤其是初产妇更容易出现一些复杂的心理变化。临床上以焦虑、抑郁最为

【关键词】  产科

  [摘  要] 通过对入院产妇进行产前、产时、产后全过程的心理护理,使产妇增加自然分娩的信心,消除了产妇的心理障碍,可有效提高自然分娩率及产妇的生活质量。

  [关键词] 产科;心理分析;心理护理;干预; 体会

    产妇入院后,由于生理上的变化和环境改变,不免会恐惧、紧张、情绪不稳定。尤其是初产妇更容易出现一些复杂的心理变化。临床上以焦虑、抑郁最为常见,其发生率国内为11%~25%[1]。现代医学模式的转变,要求我们不但要重视生理因素对妊娠和分娩的影响,更要关注孕产妇的心理状态以及其他不良因素对妊娠分娩的影响。为此我院根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,实施了全方位的心理护理措施,并取得了满意的效果,现报道如下。

  1  临床资料

  我院2004年8月至2006年2月共收治住院分娩产妇257例,年龄22岁~44岁,平均26.5岁,孕龄36周~42周,其中,初产妇182例,经产妇75例,单胎分娩255例,双胎2例,分娩前均无妊娠合并症、并发症、脐带绕颈、羊水量及骨盆异常和头盆不称等异常因素,有正常的思维和语言交流能力。

  2  结果

  本组257例顺产221例,剖宫产36例(14.0%),均由胎儿窘迫、持续性枕后位、中骨盆狭窄等产科因素而行剖宫产。没有因为恐惧、疼痛难忍而要求剖宫产。产后出血、产后忧郁症的发生率为0。产后随访患者满意度达99%。

  3  心理分析

  由于产妇的性格、文化程度、家庭状况、孕产次的不同,所以在分娩过程中,产妇的心理状态及其需求也不尽相同。一般而言,产妇往往有以下共同的心理特征。

  3.1  恐惧紧张心理 

  不论是初产妇还是经产妇均存在。初产妇的恐惧心理来自亲朋好友之传说,以及目睹其他产妇的表现,经产妇则来自对上次分娩的回忆。其中以高龄初产妇且文化程度较高者为多,她们往往敏感多虑,对自己能否正常分娩持怀疑态度。另外一种初产妇文化素质偏低,缺乏对妊娠及分娩的一般常识,由于宫缩所致疼痛呈进行性加剧,始料未及,心理反应过强,加上环境陌生,会产生恐惧心理,甚至大喊大叫,消耗过多的体力能量,造成宫缩乏力,产程过长,或缺氧,血压升高,甚至危及母婴生命。

  3.2  忧虑烦躁心理 

  由于传统观念的影响,产妇在忍受分娩的同时,一方面期望尽快结束分娩,另一方面对自己能否生一个理想的孩子,感到忧心忡忡和烦躁不安,有的则担心分娩过程中出现异常情况。另外还有一种情况,过去隐瞒了婚前做过人流术甚至是多次人流手术病史者,担心对此次分娩有影响而感到不安。

  3.3  激动兴奋心理 

  为自己顺利产下或产出一个自己渴望的男孩或女孩(主要是前者)而激动兴奋异常,情绪失去控制,加速血液循环,加大出血量。

  3.4  沮丧苦闷心理 

  产后新生儿的性别与产妇期望的相反而精神受打击,导致产后出血和不能安心休养。

  3.5  渴望信赖心理 

  希望得到医护人员的关心和帮助,渴望亲朋好友守在身旁,给其鼓舞与信心,盼望尽快顺利结束分娩。这是一种正常心理。

  4  护理体会

  心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成的,要求以热情、亲切、和蔼的态度接待产妇,一举一动要象对待自己的亲人一样去照顾她们,关心和爱护她们,使她们对陌生的地方不感到陌生。要严格遵守保护性医疗制度,注意自己的言行举动,针对产妇的社会角色、性格、文化素质等特点,正确运用艺术性语言,建立融洽的护患关系,做到仪表端庄,态度亲切和蔼,动作轻巧柔和,操作准确,尊重产妇,热情接待,以礼相待,并为其保守秘密,同时保持整洁、舒适的环境。要主动关心产妇的需求,以获取她们的信任,从而使产妇产生安全和信赖感。同时做好知识宣教工作,向产妇讲解有关正常分娩的知识。具体而言,可根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时恰当的心理护理。

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