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外科住院病人失眠的相关因素及护理对策

时间:2017-09-11 14:00:12来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 64 次
作者:赖美玉,吴倩,孔凤莲,姚爱东,欧焕颜 【关键词】病房 [摘要]目的:了解外科住院病人失眠的相关因素和护理办法,从而提供针对性的预防和护理措施。方法:通过作者对3000例患者的观察结果,大部分病人存在严重的失眠,主要原因为心理因素、疼痛、环境、药物等因素的影响。结论:外科患者失眠是较为普遍的,在临床上应引起医护人员的重视,积极对症处理,做好

                       作者:赖美玉,吴倩,孔凤莲,姚爱东,欧焕颜

【关键词】  病房

  [摘  要] 目的:了解外科住院病人失眠的相关因素和护理办法,从而提供针对性的预防和护理措施。方法:通过作者对3 000例患者的观察结果,大部分病人存在严重的失眠,主要原因为心理因素、疼痛、环境、药物等因素的影响。结论:外科患者失眠是较为普遍的,在临床上应引起医护人员的重视,积极对症处理,做好心理护理和健康教育,以减少失眠率,有利于病人早日康复。

  [关键词] 病房;失眠;护理

    失眠作为一种常见的睡眠障碍,给不少患者的身心健康和生活质量带来许多困扰,它使人们的生理节律紊乱,活动能力严重下降。我科自2002年10月至2003年1月共收治3 000例患者,其中2 480例失眠。

  1  失眠的流动病学研究

  据调查,全球范围内,失眠人群占总人群的40%~50%。失眠分为原发性和继发性二大类型,前者占失眠的25%,是失眠的一种临床症状表现的一种疾病,后者则继发于疾病,精神因素属于疾病的一种临床症状。

  2  失眠的原因

  2.1  环境因素和生活习惯的改变

  一个得了某种疾病的患者,突然从温暖舒适的家中被送到一个陌生、有与世隔绝感[1]的环境,特别是病房的噪声,据国际噪声协会规定,日间噪声应低于45 dB,夜间噪声应低于20 dB。噪声可刺激交感神经,使患者的心率加快、血压升高、疼痛加剧而影响睡眠。还有病房的光线、设备的运转,同室病友的呻吟和鼾声,单调的生活,规律的作息时间和医护人员频繁护理及治疗的干扰,都是患者抱怨的原因之一。

  2.2  护理措施 

  针对以上因素我们医护人员应该采取相应措施,给患者提供一个安静熟悉的休息环境,让病人生活得舒适些。比如刚入院的病人,护理人员应该让其充分熟悉病房环境、陪护、探视及作息制度,营造良好的睡眠环境,提供柔软舒适、整洁的床铺,高度适中的枕头和厚薄适中的被褥。夜间尽量使用柔和的壁灯,对一些同室使用的仪器声、谈话声尽量降至最低限度。尊重和照顾病人不同的生活习惯,协助病人制定好作息时间,防止睡眠颠倒,协助病人饮用各种热饮,及各种有助于入睡的活动。比如晚上睡前给病人用温水洗脚。合理安排好护理程序,将治疗操作尽量安排在一定时间内完成,或者尽可能不在夜间进行,做到“四轻”(走路、关门窗、操作、说话),并去除各种可能引起不安全感的因素,尽量减少对患者睡眠的干预。

  3  心理因素

  3.1  心理因素 

  引起失眠的另外一个重要因素。由于角色的转换,大部份病人都会出现不同程度的焦虑。尤其女性及中青年,都会担心疾病预后、牵挂家人、担心术后影响工作和学业,担心手术意外,害怕疼痛,担心不能忍受术后疼痛而产生害怕心理等等影响。大部分老年人曾经是工作岗位上的领导者,现在则是一个得了绝症的、受人管制的角色,心理很不平衡,而且他们中有不少人不了解自已的病情和治疗方法,缺乏信息传递而深感不安、抑郁,这些因素严重影响了患者的睡眠质量。

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