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两种镇痛方法用于人工流产术的效果观察

时间:2017-09-11 22:00:02来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 55 次
【关键词】异丙酚;利多卡因;人工流产;镇痛 [摘要]目的:选择一种快速、有效、副作用小的人工流产镇痛方法。方法:随机选择205人,将其分为两组,异丙酚组125人,利多卡因组80人。异丙酚组静脉推注异丙酚2.5mg/kg,1min~2min推注完毕,进行手术操作,如术中出现肢体动作或手术时间延长,追加异丙酚2ml~3ml。利多卡因组于宫颈3点、9点处进针,抽吸无回血后各注入2

【关键词】  异丙酚;利多卡因;人工流产;镇痛

  [摘要] 目的:选择一种快速、有效、副作用小的人工流产镇痛方法。方法:随机选择205人,将其分为两组,异丙酚组125人,利多卡因组80人。异丙酚组静脉推注异丙酚2.5 mg/kg,1 min~2 min推注完毕,进行手术操作,如术中出现肢体动作或手术时间延长,追加异丙酚2 ml~3 ml。利多卡因组于宫颈3点、9点处进针,抽吸无回血后各注入2%的利多卡因2.5 ml,并用棉签浸透2%利多卡因液插入宫颈内口,5 min后取出棉签行人工流产术。结果:异丙酚组镇痛效果明显优于利多卡因组(P<0.01),手术时间短(P<0.05),术中出血少(P<0.05),没有一例发生人工流产综合征(P<0.01)。结论:异丙酚静脉推注用于人工流产镇痛,快速、效果理想、副作用小,值得推广。

  [关键词] 异丙酚;利多卡因;人工流产;镇痛

  人工流产是避孕失败的补救措施,为提高手术质量,减少受术者的痛苦,我门诊用异丙酚及利多卡因用于人工流产术中镇痛,并比较如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料  

  选择我院自2003年3月至2005年3月妊娠6周~8周自愿要求人工流产而无并发症及禁忌证者205人,将利多卡因及异丙酚用于人工流产术中镇痛。将205人随机分为两组,异丙酚组125人,利多卡因组80人。两组患者年龄、孕次、孕龄无明显差异。吸宫时负压控制为400 mmHg~500 mmHg。

  1.2 方法  

  术前常规检测血压、脉博、呼吸均正常,身体状况良好。患者取膀胱截石位,双合诊查清子宫位置后,术前消毒铺巾。异丙酚组:术前禁饮食4 h。入室后行血压、心率、呼吸、血氧饱合度监测。由麻醉师静脉推注异丙酚2.5 mg/kg,1 min~2 min推注完毕,睫毛反射消失,受术者迅速进入睡眠状态后,进行手术操作,如术中出现肢体动作或手术时间延长,追加异丙酚2 ml~3 ml。利多卡因组:常规消毒外阴、阴道及宫颈后,于宫颈3点、9点处进针,抽吸无回血后各注入2%的利多卡因2.5 ml,并用棉签浸透2%利多卡因液插入宫颈内口,5 min后取出棉签行人工流产术。

  1.3 结果判定标准  

  显效:表情安定,完全无痛。有效:无意识呻吟,轻微扭动,醒后无不良记忆。无效:感觉疼痛,表情痛苦,出汗[1]。人工流产综合征:轻微恶心为轻度;恶心伴呕吐,面色苍白为中度;上述症状伴血压下降、脉博减慢为重度。观察手术时间、术中出血、人工流产综合征情况。

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