江山论文代写网

当前位置: 首页 > 医学 > 骨斑点症

骨斑点症

时间:2017-12-08 01:00:05来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 68 次
作者:艾北方宋志强张海燕易秀云【关键词】骨斑点松质骨骨斑点症(Osleopilosis)又称波-欧综合征、骨质斑驳症、局限性骨质增生症、又称弥漫性致密性骨病或点状骨病等。是一种罕见病,据统计发病率不足人群的1/1000万[1]。可无任何临床症状,是由于骨内具有弥漫性斑点状致密骨质而得名。偶尔行X线检查而发现。迄今国内报道不足100例,临床及放射科医师对本病若缺乏认
                          作者:艾北方 宋志强 张海燕 易秀云

【关键词】 骨斑点 松质骨
        骨斑点症(Osleopilosis)又称波-欧综合征、骨质斑驳症、局限性骨质增生症、又称弥漫性致密性骨病或点状骨病等。是一种罕见病,据统计发病率不足人群的1/1000万[1]。可无任何临床症状,是由于骨内具有弥漫性斑点状致密骨质而得名。偶尔行X线检查而发现。迄今国内报道不足100例,临床及放射科医师对本病若缺乏认识,很少能想到本病的可能。为此,结合文献资料学习,现将本院1例报告如下。
        1 病历摘要
        患者,男,43岁,外伤致右侧股骨骨折,摄片时发现右侧股骨远端骨质内见多发高密度斑点影,遂给予全面检查。结果发现双侧髋关节、膝关节、踝关节、趾骨、跖骨干骺端等处见大量大小不等的结节形、类圆形、椭圆形,条形高密度斑点影,双侧较为对称分布(图1~4)。所见关节面光整,关节间隙清晰。查体:除外伤处肿胀活动受限外,其余各关节活动自如,软组织无肿胀及红肿现象。实验室各项检查无阳性发现。患者自述既往身体健康,无传染病史,无潜水作业史。诊断:骨斑点症。
        2 讨论
        骨斑点症是一种罕见的无害的骨质硬化性疾病。由Alber-shonberg于1915年首次报道。据统计发病率不足人群中的1/1000万[1]。至今病因不明,从胎儿至69岁以下年龄段均有报道,可有家族史,具有遗传性。本病多无临床症状,实验室检查无阳性。偶尔在放射线检查时被发现。
        2.1 病理
        骨斑点症可分为泛发型,局限型。最好发于管状骨的骨骺、干骺端等松质骨内,还可见于某些扁骨和不规则骨内[2]。本病为松质骨内出现局限性多个灰白色圆形或椭圆形致密小骨块,少见于管状骨骨干部,病变不侵及骨膜、关节软骨。 
骨岛与骨斑点症除病灶大小、多少不同外,其部位和影像学与组织学表现均相似,故推测两者的发生机理相仿。可能系外围的层板骨与增粗的骨小梁相连,骨板和骨小梁伴有缓慢的骨增生,而缺乏相应的骨吸收,致骨的改建发生障碍,病灶部位存在一种不稳定因素,即潜在的活跃的骨改建,病变可消失或增大的病理学为基础[3]。镜下观察斑点状骨硬化为厚度不等排列紧密的骨小板,大多数与骨的长轴平行,少数呈斜行排列。有学者报道认为随年龄的增长骨斑点可有逐渐减少的趋势。 (责任编辑:admin)
------分隔线----------------------------