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穴位注射治疗妊娠剧吐患者的效果观察

时间:2017-12-15 11:00:09来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 52 次
【摘要】目的探讨在应用VB6VB1VB12进行内关穴位注射治疗妊娠剧吐的效果观察。方法现将2006年7月-2008年7月我院妊娠剧吐的孕妇随机分为两组。对照组:采用传统静脉输液法加肌肉注射VB1。治疗组:在对照组基础上再给予双侧内关穴位注射VB1VB6VB12。结果治愈率治疗组(92%)较对照组(72%)明显上升(P<0.01),总有效率治疗组(100%),也高于对照组(88%)。结论应用内关穴
【摘要】  目的  探讨在应用VB6 VB1 VB12进行内关穴位注射治疗妊娠剧吐的效果观察。方法  现将2006年7月-2008年7月我院妊娠剧吐的孕妇随机分为两组。对照组:采用传统静脉输液法加肌肉注射VB1。治疗组:在对照组基础上再给予双侧内关穴位注射VB1 VB6 VB12。结果  治愈率治疗组(92%)较对照组(72%)明显上升(P <0.01),总有效率治疗组(100%),也高于对照组(88%)。结论  应用内关穴位注射VB1 VB6 VB12 配合输液治疗妊娠剧吐简单、方便、效果显著,对母婴安全,值得临床推广应用。 
【关键词】  穴位注射   妊娠剧吐  效果观察 
        妊娠剧吐是指妊娠后出现持续性频繁而剧烈恶心呕吐,头晕,厌食。甚至食入即吐的症状,严重者出现神经症状。以及导致终止妊娠和威胁孕妇的生命。我院于2006年7月-2008年7月采用内关穴位注射维生素B族治疗妊娠剧吐,取得满意效果。现报告如下: 
        1  对象与方法 
        1.1 对象  2006年7月-2008年7月共收治100例妊娠剧吐患者中,年龄20-35岁,平均年龄27岁,第一胎72例。第二胎28例。发生妊娠剧吐时间为38-80天。平均59天。发病距治疗时间最短7天,最长33天,平均20天。早早孕试验(+),B超示宫内妊娠,每位患者于治疗前行常规检查,尿酮体(+)或以上。血浆尿素氮及尿酸增高。在排除其它原因引起的呕吐后。按入院后顺序随机分成两组,治疗组50例,对照组50例,各组年龄发现呕吐的时间差异无显著性。 
        1.2 方法  对照组遵医嘱采用静脉输液+肌肉注射VB1,包括补充能量,维生素,电解质。纠正脱水和酸中毒,并补充营养。补液前一,二天嘱患者禁食水,连续输5-7天。治疗组:在对照组的基础上遵医嘱第一天补液,保持达到生理需要量。待孕妇脱水和酸中毒改善后即遵医嘱给予双手内关穴位注射维生素B族。嘱患者行平卧位,正确选取双侧内关穴位,内关穴位位于掌腕二线内两横指处。用碘伏常规消毒后,用5ML注射器一副抽取VB1 100mg VB6 50mgVB12 0.5mg后垂直刺入内关穴,刺到约0.5-1寸处,询问病人有无酸胀,麻木感后回抽无回血再缓慢推进药液的一半,随即拔针,干棉签按压5分钟,更换针头后对侧同法,注射一次即可。嘱孕妇卧床休息2-3小时,观察有无不适。  
  

        1.3 疗效标准  治愈:经穴位注射一次后2-3小时后孕妇恶心呕吐感好转。有食欲,即鼓励孕妇进食半流质,第二天恶心呕吐基本消失,食欲恢复。尿酮体减少或阴性。补液量减少,第三天即可出院。 
        1.4 数据处理  采用统计学分析进行相关分析。 
        1.5 两组治疗后呕吐缓解时间比较情况见表1,治愈治疗组:治愈46例,好转4例,无效0例;对照组:治愈32例,好转12例,无效6例;率治疗组(92%)较对照组(64%)明显升高(P<0.01),总有效率治疗组(100%)也高于对照组(64%)(P<0.01)。 
        2  结果  
        3  讨论 
        3.1 妊娠剧吐因频繁呕吐不能进食。不但给患者造成巨大的痛苦还影响正常工作和生活。其病因尚不明,有学者认为与妊娠早期的内分泌失调孕激素水平增高有关。精神过渡紧张的孕妇也容易引起妊娠剧吐。可能与大脑皮质下中枢功能失调致丘脑下部植物神经功能紊乱有关[1]。由于频繁和剧烈呕吐,消化液丧失,热量摄入不足,易产生负氮平衡,导致脱水,肝肾功能及水电解质紊乱,尿中出现酮体。严重者出现心律紊乱及神经症状等,少数症状严重者必需终止妊娠。且孕妇酮尿症可影响胎儿的智力发育,因此必须积极治疗妊娠剧吐,尽快改善孕妇的食欲其能足够摄入营养物质,有利于孕妇和胎儿的发育。 
        3.2 VB1可用于治疗脚气病、神经炎、消化不良等,其作用主要维持正常糖代谢及心脏,神经,消化系统的正常功能。VB6可起到止呕的作用,VB12可营养神经,小剂量对胎儿无不良影响[2],内关为手厥阴经之络,又为阴维交会穴,手厥阴经脉下膈络三焦通过穴位注射刺激穴位而能和中理气,改善自身调整能力,提高脏腑气血的邪能,从而达到扶正、驱邪、防治疾病的目的[3]。  (责任编辑:admin)
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