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血清纤维结合蛋白和B因子测定在妊高征诊断

时间:2017-12-16 08:00:04来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 4 次
【摘要】目的检测妊高征患者血清纤维结合蛋白(Fn)和B因子(BF)的含量,探讨其在妊高征诊断中的价值。方法采用免疫比浊法。结果妊高征患者血清Fn和BF含量(x±s)在重度、中度、轻度分别为290.1±109.1mg/L、275.7±116.1mg/L、276.4±96.4mg/L和439.0±176.8mg/L、448.0±165.1mg/L、423.9±153.1mg/L,对照组Fn和BF含量(x±s)分别为218.7±69.4mg/L和416.6±111.7mg/L,
【摘要】  目的  检测妊高征患者血清纤维结合蛋白(Fn)和B因子(BF)的含量,探讨其在妊高征诊断中的价值。方法  采用免疫比浊法。结果  妊高征患者血清Fn和BF含量(x±s)在重度、中度、轻度分别为290.1±109.1mg/L、275.7±116.1mg/L、276.4±96.4mg/L和439.0±176.8mg/L、448.0±165.1mg/L、423.9±153.1mg/L,对照组Fn和BF含量(x±s)分别为218.7±69.4mg/L和416.6±111.7mg/L,经t检验,妊高征各组患者Fn与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),含量高于对照组;而BF含量,妊高征各组与对照组均无差异(P>0.05)。结论  Fn是妊高征监测的一个有价值的指标。
【关键词】  妊高征  纤维结合蛋白  B因子  免疫比浊法
        纤维结合蛋白(fibronectin,Fn)是一种重要的调理素,为高分子糖蛋白,广泛存在于体液、组织与细胞表面。B因子(BF)则是补体旁路途径活化的参与成分之一。它们反映了体内的非特异免疫状态,其测定有助于多种疾病的诊断、治疗和预后估计。本文旨在检测妊高征患者血清中Fn和BF含量,观察其在妊高征时的应用价值。
        1  对象与方法
        1.1  检测对象  63例妊高征患者均来自本院产科待分娩孕妇,经临床确诊为妊高征(诊断按全国统一标准[1]),年龄22~34岁,孕周36W~41W;其中重度31例,中度7例,轻度25例;对照组40例,为随机抽检的同期住院待分娩孕妇,年龄22~29岁,孕周36W~41W。均排除心、肝、肾及甲状腺疾病,无糖尿病、高血压等病史。
        1.2试剂和方法  Fn和BF均采用免疫比浊法,VITAIAB半自动生化分析仪检测。试剂盒购自福建太阳生物技术公司,标本为晨空腹静脉血清,-20℃贮存,1周内由专人完成检测。
        2  讨论
        2.1近年来的许多研究结果表明,妊高征患者存在着血管内皮细胞结构和功能的改变。正常微血管内皮细胞表面产生Fn,血浆Fn的主要来源之一是内皮细胞,Fn是目前公认的内皮细胞损伤的生化指标之一。内皮细胞损伤可导致妊高征的发生,内皮受损伤时Fn合成产生增多,故Fn增加是妊高征的早期表现。本资料显示,妊高征患者血清Fn含量(x±5)在重度、中度、轻度分别为290.1±109.1mg/L、275.7±116.1mg/L、276.4±96.4mg/L,对照组为218.7±69.4mg/L,经t检验,妊高征各组患者血清Fn与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01),含量均高于对照组,与文献报道一致[2~4],表明Fn测定是妊高征监测的一个有价值的指标。
        2.2 BF含量(x±s)在妊高征重度、中度、轻度分别为439.0±176.8mg/L、448.0±165.1mg/L、423.9±153.1mg/L,对照组为416.6±111.7mg/L,经统计学比较,妊高征组与对照组均无差异(P<0.05)。据有关资料[5]报道,妊高征时伴有补体系统的活化。然而,关于BF与妊高征的关系尚无定论。BF作为补体旁路激活途径的重要成员,是否参与妊高征的发生、发展,本资料结果显示无意义,不同于“重度妊高征患者较正常孕妇血清中BF含量显著升高”的结论。本文BF含量测定结果与报道相异,是否与BF测定的方法有关,尚待进一步探讨。
        2.3妊高征是高危妊娠中病情复杂而病因尚不明确的疾病之一,其发病率在我国北方地区冬季较高,严重危害广大育龄妇女的身心健康。病理基础是全身血管痉挛。公认的发病机制有钙代谢异常学说、免疫遗传学说及血管内皮损伤学说,本文Fn测定结果支持了这一学说。
参 考 文 献
[1]郑怀美.妇产科学.第3版.北京:人民卫生出版社,1990.110-120.
[2]李力.中国实用妇科与产科杂志,1998,14(1):9-11.
[3]刘普勇.中国实用妇产科杂志,1997,13(3):130.
[4]张振钧,程蔚蔚,段涛,等.中华妇产科杂志,1996,31(8):458-460.
[5]郑英如,陈竹钦.上海医学检验杂志,1997,12(4):216. (责任编辑:admin)
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