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人性化管理在临时组建HIV感染病房中的应用

时间:2018-05-01 12:00:01来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 55 次
【摘要】目的充分发挥护士的潜力,使临时组建的护理队伍能够圆满完成对HIV感染者的护理。方法对于人性化管理在临时组建HIV感染病房中的应用回顾性研究总结,将人本管理理念运用于护理管理,提高护理管理者的非权利影响力,合理运用激励机制,重视护士团队建设,提高凝聚力。结果病人与护士建立起深厚的友情,满意度达到99%;护士对工作满意度提升;护理工作质量提高,

【摘要】  目的  充分发挥护士的潜力,使临时组建的护理队伍能够圆满完成对HIV感染者的护理。方法  对于人性化管理在临时组建HIV感染病房中的应用回顾性研究总结,将人本管理理念运用于护理管理,提高护理管理者的非权利影响力,合理运用激励机制,重视护士团队建设,提高凝聚力。结果  病人与护士建立起深厚的友情,满意度达到99%;护士对工作满意度提升;护理工作质量提高,无护理缺陷和职业暴露发生。结论  人本管理理念是一种进步的、实用的管理思想,可最大限度地发挥护理人员的集体荣誉感和主观能动性。
【关键词】  人性化管理  护理管理  护理队伍
        文献综述
        在人文关怀受关注的今天,以人为本的人性化管理观念深入人心,人性化管理模式已广泛运用于各行业。现代护理管理观将管理的核心和着眼点集中在对护理人员的管理上,强调“人性化”,重视开发人力资源。强化对护理人员的人性化管理,充分发挥每一位护士的潜能,旨在为社会人群提供更优质的服务,是当代护理管理者的主要管理手段。
        医院的特殊环境使护理工作具有动态性、连续性、高风险性和高度紧张性等特点,而这些特点使得护理人员产生了不同程度的工作压力。护理工作的主要压力源有6项,即不良的工作环境、紧急的工作性质、沉重的工作负荷、复杂的人际关系及多的人际冲突、高风险的工作、与期望的个人价值不相称的社会地位。姚文英等[8]某三级甲等医院545名护士进行职业压力及身心健康调查发现,护士主要职业压力源前3位的依次为心理负荷(90.2%),工作负荷(79.2%),缺乏提升与参与机会(69.9%);并提示职业压力增加可降低护士的工作能力和心理健康水平。寿宇雁[3]在急诊科实施人性化管理模式,强化以人为本的理念,使护士的离职意愿明显下降,稳定了护理队伍。郝凤琴[5]等探讨人性化管理模式在护理中的运用效果中指出,实施人性化管理,有利于提高病人的满意度和医院的社会效益。在护理领域中全面有效地实施人性化管理,需要管理者的大力支持,现代化管理逐渐走出了硬性管理的误区,管理者之间的有效区别,关键在于个人的非权利性个人影响力。非权利性个人影响力是由管理者自身素质和现实行为所形成的,包括品格因素、能力因素、知识因素和感情因素四方面。因此,护理管理者应努力开发自身的组织、分析、协调能力,以提高人际沟通技巧,这也是新时期护理管理者必须具备的非常重要的技能。
        由此可见,科学地实施人性化护理管理,可最大限度地发挥护理人员的集体荣誉感和主观能动性,增强护理队伍的向心力与凝聚力,提高护士团队的整体素质与服务质量,最终使医院的服务效益得到提升。
        人性化管理在临时组建HIV感染病房中的应用
        人性化管理指以围绕人的生活、工作习性展开研究、使管理更贴近人性,从而达到合理、有效地提升人的工作潜能和提高工作效率的管理方法。它首先是一种管理模式,这种管理模式是以“人”为根本,以“人的本性”作为基础来进行的。艾滋病作为一种新的性传播疾病,是1981年才被人们认识,自1985年我国大陆发现首例艾滋病患者以来,艾滋病已经在我国经历了传入期、传播期,目前处于增长期[1]。但公众对艾滋病的认识还很不足,因此出现过度恐惧而远离甚至是歧视艾滋病患者。我院从未收治过艾滋病患者,2004年9月我院突然接到3天后紧急接收大批艾滋病患者任务。在临时组建起的HIV感染病房,通过运用人性化管理模式,有效解决了护士的恐惧心理,在短时间形成了一支具有爱心、责任心和凝聚力的护理团队,圆满完成了对HIV感染者的护理任务。
        1  临床资料
        从临床科室抽调责任心和业务能力较强的护士22人,其中感染科3人,急诊科2人,内科9人,外科8人,年龄30~45岁,平均年龄35岁,护师8人,主管护师14人,在该科室工作时间1~13个月,平均为125天。共收治HIV感染者19人,平均住院日245天。
        2  具体做法
        2.1  提高护理管理者个人的非权利影响力 
        2.1.1  重视护士长的选拔  新组建的病区所要护理的19名患者是因输血而无辜感染HIV,而我院又无相关的护理经验,因此,该病区护士长的选择非常重要。通过对全院的护士长进行综合分析,最后选择沟通能力、组织能力和敬业精神较强的感染病科护士长作为该病区护士长。
        2.1.2 全院护士长率先垂范  在收治艾滋病患者初期,医院出现了比较紧张的气氛,清洁卫生、送餐等工作难以安排;病人家属拒绝来探视和护理。全院护士长主动请求承担这些工作,在安排好本病区的工作之余,共有12名护士长又在HIV感染病房排上清洁员、护理员、送餐员的班次,负责清扫病区的卫生、清洗被服、为病人分发一日三餐以及病人的生活护理等工作。在做到科学防护的情况下,护士长主动与患者握手、交谈,共同做娱乐及体育锻炼,带头拉近与患者之间的距离,用实际行动传递着她们的爱心。
        2.2  营造和谐的工作环境
        2.2.1  创造良好的工作环境  科室的布局、内部设施是否适宜,在很大程度上影响工作效率,在保证流程合理的同时,注重治疗室、处置室宽畅、明亮,物品分门别类放置有序,各种标识清晰,一目了然。手套、护目镜、隔离衣、快速手消液、利器盒等防护用品配备充足,并放置易于取用处。
        2.2.2  营造和谐的心理环境 [2]
在起初谈“艾”色变的情况下,护士因对相关疾病知识不完全了解,出现因恐惧而防护过度的现象,做任何处置均戴手套;护士的家人也有着不同的表现,有向医院提出不能在HIV感染病房工作的,有和爱人吵闹的,甚至有把她们当作传染病患者疏远的。护士长通过加强观察,建立护士心声簿,与护士多沟通,尤其注意多与年轻护士谈心,及时掌握护士和其家人这一心态。在对护士进行相关知识培训,提供安全保障措施的同时,协助做护士家人的工作,通过电话、面谈以及让他们到科室来观看,使他们缓解了恐惧的心理,有的护士家人变为主动支持这一工作。工作之余,鼓励护士及时释放负性情绪,使之心情舒畅地投入工作[3]。
        2.3  加强团队建设,提高凝聚力
        2.3.1  肯定工作价值  在工作、学习以及生活上,真诚地关心护理人员,肯定她们在科室中的作用,充分发挥她们的长处、挖掘她们的潜质,让她们认识到自己的价值,明确自己在工作中的重要性,让每位来自不同科室的护士均产生安全感,以主人的姿态去为患者服务,关心科室的建设,安心、努力地工作,有利于人心稳定和工作质量的提高。
        2.3.2  内部协调一致  努力维持和维护集体一致的精神,护士长及时观察和调节集体中可能存在的不良心态。强调团体协作,对每位新入科的护士先要进行关爱意识的培养,理解爱心在这些特殊的病人的重要性,明确科室的工作目标,为同一目标而努力工作。
        2.4  人性化管理与制度化管理相结合  人性化管理是以严格的规章制度作为管理前提,是科学而又有原则的[4]。护理管理者既要靠合理的制度规范护士的行为,也要有一定的领导艺术和方式来引导护士的思想。在制定制度时做到“人性”,即针对科室的特点,与护士共同商讨,制定具有可行性、实用性的安全防护措施、应急预案以及保护病人隐私等管理规定;在执行制度时做到“无情”,即在制度面前人人平等,任何人都要遵守相关制度要求,如有违反同样处罚。

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