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多囊卵巢综合征患者血清C反应蛋白与胰岛素抵抗的关系

时间:2018-05-12 12:00:12来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 79 次
【关键词】多囊卵巢综合征患者血清C反应蛋白与胰岛素抵抗的关系 多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的生殖内分泌紊乱疾病,主要表现为月经失调、排卵障碍、不孕和肥胖等,占育龄妇女的5%~21%。现代观点认为胰岛素抵抗和高胰岛素血症是PCOS重要的病理生理变化之一。近年来有研究证明,PCOS存在慢性炎症反应的机制,不同研究的结果不一。本组旨在了解PCOS患者体内C

【关键词】  多囊卵巢综合征患者血清C反应蛋白与胰岛素抵抗的关系

  多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的生殖内分泌紊乱疾病,主要表现为月经失调、排卵障碍、不孕和肥胖等,占育龄妇女的5%~21%。现代观点认为胰岛素抵抗和高胰岛素血症是PCOS重要的病理生理变化之一。近年来有研究证明,PCOS存在慢性炎症反应的机制,不同研究的结果不一。本组旨在了解PCOS患者体内CRP水平变化及其与胰岛素抵抗的相关性。

  1  临床资料
   
  1.1  一般资料 

  选择2004年8月至2007年6月在本院诊为PCOS患者25例,平均年龄(26.3±4.8)岁。按2003年鹿特丹会议修订的PCOS诊断标准:超声检查存在多囊卵巢(至少一侧卵巢存在≥12个直径2~9mm的 小卵泡,和/或卵巢体积>10ml);临床或生化上的雄激素过多症[月经第2~4天:睾酮(T)≥2.8nmol/L];无排卵性月经失调;符合上述3项中2项,并排除其他病因者可诊断为PCOS。选择年龄、体重指数相匹配的正常健康志愿者25例为对照组,平均年龄(26.5±5.2)岁。所有研究对象均排除其他内分泌疾病,3个月内无激素类药物应用史,无高血压、心、肝、肾等疾病。剔除急慢性炎症、肿瘤、风湿性或结缔组织病等影响CRP水平的患者。

  1.2  方法 

  所有受试者于月经干净后2~4d(闭经者日期不限,但需经B超检查无优势卵泡时),禁食12h后采血。分别测定血清C-反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、T、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。采用全自动生化仪,血糖用葡萄糖氧化酶法;CRP采用德国德林BN-100特定蛋白分析仪速率散射比浊法测定;FIN采用雅培ASYSM化学发光系统;性激素测定采用Beckman Coulter 全自动微粒子化学发光免疫分析系统(AC-CESS),试剂采用相应公司产品。采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)=(FBG×FINS)/22.5,分析胰岛素抵抗的程度。并测量患者净身高、体重、血压,计算体重指数(BMI)。

  1.3  统计学方法

  所有统计分析均用SPSS 11.05软件包进行,数据采用均数±标准差表示,组间比较用成组t检验,相互关系用线性相关分析。P<0.05为差异有统计学意义。

  2  结果
 
  2.1  PCOS组与正常对照组各指标的比较  两组间年龄、BMI均相匹配。PCOS组CRP、LH、T、LH/FSH、FIN、HOMA-IR均显著高于对照组,组间比较差异有显著性(P均<0.05);其余无统计学差异。见表1。表1  PCOS组与对照组检测指标比较(略)注:?P<0.05,**P<0.01

  2.2  PCOS组血清CRP水平与HOMA-IR、LH/FSH相关分析 

  血清CRP与HOMA-IR、LH/FSH均成正相关(r值为0.51、0.42,P均<0.05)。

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