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中西医结合治疗新生儿硬肿症疗效观察

时间:2018-05-24 12:00:07来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 15 次
【摘要】目的观察中药煎剂浸寓局部按摩治疗新生儿硬肿症临床疗效。方法将67例有硬肿症的新生儿随机分为观察组和对照组,观察组在静脉应用酚妥拉明、间羟胺治疗的同时,应用中药煎剂浸浴,并按摩硬肿部位。对2组疗效及患儿的体温恢复正常时间、硬肿消退时间及平均住院天数进行对照分析。结果观察组的患儿体温恢复正常时间、硬肿消退时间及住院天数均较对照组缩短,经统

【摘要】    目的 观察中药煎剂浸浴、局部按摩治疗新生儿硬肿症临床疗效。方法 将67例有硬肿症的新生儿随机分为观察组和对照组,观察组在静脉应用酚妥拉明、间羟胺治疗的同时,应用中药煎剂浸浴,并按摩硬肿部位。对2组疗效及患儿的体温恢复正常时间、硬肿消退时间及平均住院天数进行对照分析。结果 观察组的患儿体温恢复正常时间、硬肿消退时间及住院天数均较对照组缩短,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。结论 在静脉用药的同时,应用中药浸浴、局部按摩,可使体温恢复和硬肿消散增快,可明显缩短治疗时间,疗效显著,可推广应用。

【关键词】  中西医结合 新生儿 硬肿症

  新生儿硬肿症是新生儿时期较常见疾病。近年来,由于采用新的医疗设备和医疗技术的提高,新生儿硬肿症的病死率已明显下降,但由于寒冷损伤所致的多脏器官功能损害,致使其病死率仍较高。天水市中西医结合医院儿科于2003?01~2008?02共收治新生儿硬肿症67例,在常规综合治疗基础上,采用中西医结合疗法治疗35例,取得了较好的临床效果, 现报道如下。

  1  资料与方法

  1.1  临床资料 

  病例选自本院2003?01~2008?02住院的新生儿共67例,均符合新生儿硬肿症诊断标准[1],随机分为观察组和对照组。观察组35例,其中男20例,女15例;早产儿13例,足月儿22例;伴新生儿肺炎8例,新生儿缺血缺氧性脑病12例,肺出血4例。对照组32例,男18例,女14例;早产儿11例,足月儿21例;缺血缺氧性脑病11例,新生儿肺炎6例,肺出血3例。2组在性别、年龄及伴发疾病等方面差异无统计学意义,见表1、2。表1  2组硬肿症患儿一般情况比较(略)表2  2组硬肿症患儿并发症比较(略)注:2组相比,χ2=0.28,P>0.05,差异无统计学意义。

  1.2  治疗方法
 
  2组患儿均采用综合性治疗,包括复温、抗感染 、纠酸、积极治愈合并症、纠正器官功能紊乱、加强支持疗法(如供给充足热量和液体,输血或血浆)。观察组在上述治疗基础上 ,配合温阳祛寒、活血化瘀、补益脾肺等中药进行硬肿部位的擦浴及按摩。方剂组成:党参6 g、熟附子3 g、黄芪6 g、茯苓6 g、桂枝2 g、赤芍6 g、当归6 g、甘草2 g。将上述药物加水至250 mL,文火煮沸15 min左右,去渣取汁,待药液温度降至不烫手(约为40 ℃左右)时,用药液对硬肿部位进行轻轻擦拭及用小鱼际或指腹顺时针适度按摩,至局部发红、发热,每次5~10 min,每日2次,连用3~5 d。在擦浴及按摩的过程中注意保暖。观察2组疗效及体温恢复时间、皮肤硬肿消散时间以及组织器官功能恢复情况。

  1.3  疗效判定 

  ①显效:硬肿于3 d之内全部消退,体温正常,哺乳佳 ,反应良好;②有效:硬肿于3~ 5 d全部消退,体温正常,哺乳及反应尚可;③无效:硬肿5 d以上才渐渐消退或持续半个月不消退,且哺乳及反应欠佳或病情加重者[2]。

  1.4  统计学处理 

  应用SPSS 10.0统计软件分析,数据以均数±标准差(±s)表示,计量资料用t检验。

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